КТ почек и мочеточников

Первичным методом диагностики патологий почечного аппарата считается УЗИ. При сомнительных или неинформативных результатах назначают компьютерную томографию. Пройти КТ без очередей и быстро получить результаты приглашает «МРТ-Центр» в Ессентуки.

Принцип работы и возможности КТ

Компьютерная томография почек и мочеточников относится к рентгенологическим методам диагностики. Проходя через тело, рентгеновские лучи изменяются в зависимости от плотности и состава обследуемых тканей. В сравнении с рентгеновским аппаратом, который выполняет всего один снимок под углом 90 градусов в проекции L3-L4 (третий и четвертый позвонки), томограф сканирует послойные срезы почек на разных уровнях и с разных ракурсов. Зоны среза, пропускающие излучение, выглядят темными, а зоны со слабой пропускной способностью — светлыми. Система детекторов фиксирует данные, передает их компьютерной программе, которая преобразовывает многочисленные снимки в единое трехмерное изображение. На монитор выводится высокоточная 3D-картинка почечного аппарата, по которой можно оценить:

• структуру паренхимы;
• контуры, форму, размеры органов;
• врожденные аномалии;
• состояние чашечно-лоханочной системы;
• наличие/отсутствие воспалительных и некротических очагов;
• проводимость мочеточника.

Компьютерная томография позволяет обнаружить опухоли, кисты, метастазы, абсцессы, конкременты на начальных стадиях. Ранняя диагностика злокачественных образований почек значительно повышает шансы на успешную операцию и стойкую ремиссию.

Во многих случаях томографию дополняет контрастирование — КТ-урография. Контрастное вещество «подсвечивает» мочеточники и систему почечных сосудов. Это позволяет врачу детально изучить их структурное и функциональное состояние, особенности гемодинамики.

Показания к КТ почек и мочеточников

Компьютерную томографию назначают при таких состояниях:

• приступы острой боли — почечной колики, которую вызывает движение камней;
• перманентные боли в пояснице разной степени интенсивности;
• гематурия (примеси крови в моче) и другие отклонения от нормы в анализах;
• резкое снижение количества выделяемой мочи (суточного диуреза).

При обнаружении на УЗИ опухолей КТ выполняют для дифференциации рака от доброкачественного новообразования или определения стадии злокачественного процесса.

Другие показания к исследованию:

• травма поясничной области;
• аномалии развития почечного аппарата, выявленные при рождении;
• контроль терапии почечнокаменной болезни;
• затяжное течение инфекционно-воспалительных заболеваний почек.

Томография входит в комплексное обследование, проводимое перед оперативным вмешательством — нефрэктомией, нефростомией или резекцией почки/мочеточника.

Противопоказания

Проведение компьютерной томографии запрещено в перинатальный период из-за тератогенного воздействия рентгеновского излучения. КТ почек не делают детям до 14 лет. Исключения составляют экстренные случаи, когда от своевременной диагностики зависит жизнь ребенка. КТ не может быть выполнено по техническим причинам, если пациент весит >130 кг или находится в тяжелом реанимационном состоянии.

Контрастирование противопоказано:

• диабетикам в стадии декомпенсации;
• людям с сенсибилизацией к медицинским препаратам на основе йода;
• пациентам с декомпенсированными болезнями печени, почек.

Во время лактации КТ-урография допускается по показаниям. После исследования женщине рекомендовано прервать грудное вскармливание на 8 часов (сцеживать молоко). При гипертиреозе возможность введения контраста зависит от стадии заболевания.

Подготовка к исследованию

КТ почек и мочеточников не требует особой подготовки. Врачи рекомендуют за 2-3 дня воздержаться от употребления алкоголя, продуктов и напитков, провоцирующих интенсивное газообразование. Если запланирована КТ-урография, перед посещением клиники лучше отказаться от еды. Перед процедурой нужно будет подписать согласие на введение контрастного вещества. На исследование желательно явиться в удобной одежде, без металлических аксессуаров в области талии.

Диагностика

Четкая визуализация возможна только при иммобилизации пациента во время процедуры. Расположившись на столе томографа, человек не должен шевелиться в течение 15-20 минут. Если это исключено в силу ментальных нарушений или острого болевого приступа, врач предложит провести КТ в состоянии медикаментозного сна (под седацией).

Диагностика не сопровождается неприятными тактильными ощущениями, зрительным дискомфортом. Сторонний шум от работы сканера, как правило, не мешает пациенту. Медицинский персонал следит за процессом из смежного помещения. Если самочувствие ухудшилось, можно нажать на тревожную кнопку, расположенную в томографе.

В завершение пациент получает цифровой носитель и медицинское заключение с итогами исследования.

Возможные результаты

Высокоинформативная КТ «видит» практически все патологические изменения, произошедшие с почечным аппаратом. По результатам процедуры врач может диагностировать:

• врожденные аномалии строения, расположения, формы, структуры органов;
• камни в почках, просвете мочеточника;
• доброкачественные опухоли паренхимы и лоханок — аденомы, фибромы, липомы, миомы, папилломы, ангиомы, гемангиомы;
• злокачественные процессы — карцинома, почечно-клеточный рак, переходноклеточный рак, метастатические очаги;
• единичные кистозные образования, поликистоз;
• гематомы, абсцессы;
• расширение чашечек и почечной лоханки — гидронефроз;
• поражение почечных клубочков — гломерулонефрит;
• увеличение диаметра и длины мочеточника — мегауретер;
• воспаление канальцевой системы почек — пиелонефрит;
• неконтролируемая подвижность почки — нефроптоз;
• расширение, сужение, удвоение мочеточника;
• нарушение кровоснабжения и иннервации почечной системы.

В зависимости от диагноза, с результатами КТ нужно обратиться к нефрологу или онкологу.

Плюсы компьютерной томографии в «МРТ-Центре»

Обращение к нам — это возможность получить точную информацию о своем здоровье. Диагностика проходит на томографах экспертного класса с минимальным лучевым воздействием на организм. Описание результатов КТ выполняют врачи высшей категории. Ожидание заключения занимает около 20 минут. Диагностические процедуры проводятся в светлых кабинетах, оборудованных в соответствии с европейскими стандартами. Мы работаем без выходных, оказываем услуги экстренной диагностики в день обращения. У нас фиксированные цены — приятным бонусом для пациентов являются регулярные акционные предложения. Записаться на КТ и МРТ можно по телефону или на сайте.